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現代の歯科治療ではエビデンスが重視されます。歯周病治療も例外ではなく治療の背景として膨大な実験や疫学的データがあります。 一般的には「歯周病は細菌の感染により歯周組織の破壊されるので治療にはプラークコントールが重要で歯石の除去や専門的なクリーニングを行い状況に応じて外科処置を行う。動揺や歯の喪失により口腔機能が低下すれば咬合治療や固定、欠損補綴を行う」といった流れで治療が行われていきます。 しかし実際患者さんの治療に当たると、どのタイミングで次の治療に移行するか、またどの治療を選択するかといった事についてはエビデンスは急にしぼんでいきます。 常識的に考えてもすべての条件が同じ患者さんなど存在せず,決まった治療手順で対応することは現実的ではありません。 しかし現在日本での一般的な歯周治療では,治療方法や順序、回数について細かな制約があり,患者さん個々にきめ細かく対応することは難しい状況です。 |
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